Es werden sämtliche Eingriffe an den Menisken, mit Ausnahme der Meniskustransplantation durchgeführt, deren Ergebnisse sehr zweifelhaft sind und nur für extreme Sonderfälle geeignet erscheinen. Hierzu zählen neben den resezierenden, also Teile des Meniskus glättenden oder entfernenden Verfahren, auch Verfahren zur Refixation (z.B. Naht) des Innen- oder Außenmeniskus. Eine komplette Entfernung eines Meniskus ist nur in Ausnahmefällen notwendig.

Ein einmal verletzter Meniskus heilt nicht von allein. Wenn möglich sollte daher der Schaden umgehend repariert werden. Die Heilungsaussichten sind umso besser, je frischer eine Meniskusverletzung ist und je weiter die Rissverletzung in der gut durchbluteten basisnahen Zone liegt, wo im Gegensatz zum inneren Teil des Meniskus noch Blutgefäße vorzufinden sind. Besonders in Verbindung mit einer frischen Kreuzbandverletzung lässt sich der Meniskus häufig bei jungen Menschen rekonstruieren. Aber auch bei veralteten, schon degenerativ veränderten Längsrissen oder bei Rissformen außerhalb der durchbluteten Randzone kann eine Rekonstruktion durchaus noch möglich sein. Allerdings erfordert die Präparation der Risslinien zur Vorbereitung der Naht mehr Aufwand, da minderwertiges, nicht durchblutetes Narbengewebe zunächst entfernt werden muss. Zusätzlich muss in einigen Fällen das Heilungsverhalten des Meniskusgewebes unterstützt werden. 

Um eine ausreichende Heilung auch bei stark vorgeschädigtem Meniskus zu erreichen, können im Bedarfsfall autologe Wachstumsfaktoren aus dem Patientenblut zum Einsatz gelangen. Die biotechnologische Herstellung von Wachstumsfaktoren bietet hier ganz neue Möglichkeiten. Wachstumsfaktoren sind Wirkstoffe, die eine zögerliche oder ausbleibende Heilung von Meniskusgewebe beschleunigen können und in den eben beschriebenen Fällen erst möglich erscheinen lassen. Wir verwenden nach voheriger Abspreche mit dem Patienten Wachstumsfaktoren, die aus dem Blut des Patienten hergestellt werden. In Form einer gelartigen Masse kann dann der Meniskusriss mit diesen Faktoren beimpft werden. Da es sich um körpereigene Wirkstoffe handelt, kann eine allergische Reaktion, wie sie von Fremdstoffen bekannt ist, nahezu ausgeschlossen werden.

Biotechnologisch unterstützte Operationsmethoden sind zurzeit noch nicht allgemein verbreitet, sie eröffnen aber neue Möglichkeiten in der rekonstruktiven Arthroskopie. 

Trotz der modernen arthroskopischen Operationsmethoden und des Einsatzes von Wachstumsfaktoren ist es bei bestimmten Rissformen oft nicht sinnvoll, einen Meniskus zu nähen. Dies betrifft in erster Linie Lappenrisse, die ihren Anschluss zur Meniskusbasis verloren haben und sogenannte Aufbrauchschäden mit veralteten, komplexen Risslinien, von denen eine Heilung nicht mehr erhofft werden kann. In diesen Fällen bleibt nur eine sparsame Resektion des erkrankten Meniskusgewebes. 

Je nach Umfang der Resektion sollte in diesen Fällen die Beinachse des Patienten überprüft werden. Bei sogenannten „O-Beinen“ lässt sich durch eine Erhöhung des Schuhaußenrandes oder eine operative Begradigung der Beinachse die Belastung für die Gelenkflächen nach Meniskus-(Teil-)Resektion reduzieren. Die „Gesamtlaufzeit“ des betroffenen Kniegelenkes wird damit durch weniger Flächenbelastung erheblich erhöht. 

Während sich die orthopädische Chirurgie in der Vergangenheit in erster Linie mit der Miniaturisierung von resezierenden Operationsverfahren beschäftigt hat, liegt heute die Zukunft der orthopädischen Chirurgie in der Entwicklung und Durchführung rekonstruktiver – also erhaltender - operativer Techniken unter Berücksichtigung der Möglichkeiten der modernen Biotechnologie.